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많은 사람들이 재발을 의지 문제로 생각합니다.
하지만 임상적으로 보면 재발은 패턴 문제입니다.
반복되는 행동에는 반복되는 조건이 있습니다.
그래서 치료에서는 자기 패턴을 찾습니다.
예를 들어 이런 질문입니다.
언제 위험한가
어떤 감정일 때 위험한가
어떤 생각이 올라오는가
어떤 상황에서 약해지는가
이것이 재발 예방의 핵심입니다.
재발이 줄어드는 사람들의 특징이 있습니다.
자기 위험 상태를 압니다.
예를 들어
“스트레스 높으면 위험하다”
“외로우면 위험하다”
“잠 부족하면 위험하다”
이 인식이 중요합니다.
그리고 대응 전략을 만듭니다.
운동
외출
사람 만나기
기록
상담
이런 행동이 도움이 됩니다.
또 중요한 것은 충동 관리입니다.
충동은 파도처럼 올라왔다 내려갑니다.
보통 20~40분입니다.
이 시간만 넘겨도 행동 확률이 떨어집니다.
그래서 치료에서는 이런 훈련을 합니다.
충동 발생 기록
시간 지연
대체 행동
자기 질문
이 행동 이후 결과는
후회 가능성은
법적 위험은
삶 영향은
이 질문은 자동 행동을 멈추게 합니다.
또 중요한 것은 생활 안정입니다.
재발이 줄어드는 사람들은 특징이 있습니다.
수면 안정
목표
사회활동
일정 관리
반대로 재발이 증가하는 조건은
무기력
고립
스트레스
목표 없음
입니다.
그래서 치료는 행동 금지가 아니라 삶 안정입니다.
삶이 안정되면 충동도 줄어듭니다.
페티쉬 문제 역시 관리 가능한 영역입니다.
핵심은 숨김이 아니라 관리입니다.
문제행동은 충동이 아니라 선택입니다.
선택은 훈련으로 바뀔 수 있습니다.
그래서 재발방지는 가능합니다.
조건은 하나입니다.
자기 이해입니다.